Вячеслав Архипов archipov@borlas.ru

Одним из наиболее существенных побочных эффектов использования анаболических/андрогенных стероидов (ААС), является подавление естественного производства тестостерона (тестостерон - самый активный из андрогенов - мужской половой гормон выделяемый клетками Лейдига в тестикулах). Не существует никакого способа полностью избежать этой проблемы, но ее можно минимизировать, и нормализовать естественный уровень тестостерона после цикла достаточно быстро. В этой статье, мы рассмотрим причины подавления тестостерона, и методы его восстановления известные в настоящее время.

Дуга гипоталамус - гипофиз - тестикулы. Чтобы понять механизм подавление производства тестостерона, мы должны сначала понять, чем и как оно управляется.
Общая картина выглядит так.
Гипоталамус, расположенный в головном мозге получает разнообразные сигналы на входе, например, уровни различных гормонов, и решает, нужно или нет увеличивать производство половых гормонов. Если уровни гормонов на входе высоки, например, высок уровень эстрогена (эстрогенами называется группа женских половых гормонов синтезируемых в женском организме яичниками и регулирующих специфические половые функции. эстрогенов существует два (как у женщин, так и у мужчин). Основной и самый мощный из них - эстрадиол 17-бета. У мужчин он получается из тестостерона, выделяемого клетками Лейдига, путем ферментной конверсии в клетках Сертоли, или андрогена или обоих, то гипоталамус "решает", что нужно понизить или вообще запретить производство половых гормонов. Но если все уровни гормонов на входе низки, то гипоталамус может "решить", что нужно повысить производство половых гормонов.

Оказалось, что гипоталамус отвечает не только на текущие уровни гормонов, но также и на прошлые значения уровней гормонов, т.е. ведется как бы "история" уровней гормонов.

Гипоталамус непосредственно не может производить половые гормоны, вместо этого, он производит лютеинизирующий релизинг гормон (LHRH), также называемый гонадотропин релизинг гормон (GnRH). Он стимулирует железу гипофиз, так же расположенную в головном мозге. Гипофиз использует LHRH как один из сигналов в решении, сколько лютеинизирующего гормона (LH) произвести. Надлежащий ответ зависит от наличия достаточного количества и активности рецепторов в гипофизе для LHRH. Эти рецепторы должны быть активизированы для того, чтобы производить LH. Гипофиз также использует уровни половых гормонов (андрогенов и эстрогенов), текущие и прошлые (история), для решения сколько LH произвести.

Некоторые аспекты поведения гипофиза специфические. Например, слишком высокий уровень LHRH приводят к даунрегуляции LHRH рецепторов в гипофизе, так что в итоге очень высокий уровень LHRH по логике должен был бы привести к высокому уровню производства тестостерона, фактически понижают его производство.
Другая причуда это то, что, в то время как высокие уровни эстрогенов приводят к понижению LH, все еще некоторый эстроген требуется, чтобы поддерживать нормальное количество LHRH рецепторов в гипофизе. Так что и очень низкие и очень высокие уровни эстрогена могут уменьшать производство LH и в конечном итоге тестостерона. Далее LH, произведенный гипофизом, стимулирует тестикулы, чтобы они производили тестостерон (который синтезируется клетками Лейдига в тестикулах). Здесь, количество LH - главный фактор, и чем выше LH, тем больше тестостерона произведется.
Причины подавления естественного тестостерона.
Итак, из предыдущей главы видно, что главными причинами подавления производства тестостерона, при приеме ААС являются завышенный уровень синтетических андрогенов (ААС связываются с андрогенными рецепторами в гипоталамусе и гипофизе подобно натуральному тестостерону), и, если используются ароматизирующиеся ААС, завышенный уровень эстрогена, которые связывается с соответствующими рецепторами в гипоталамусе и гипофизе и угнетают выработку гипофизом LH, что приводит к отсутствию стимуляции тестикул, и синтез тестостерона клетками Лейдига в тестикулах подавляется. Это главная причина подавления тестостерона.

Удивительно, что много бодибилдеров считают, что высокие уровни эстрогенов, полученные при ароматизации ААС, являются единственной причиной подавления, и, блокируя эстроген, они думают, что смогут избежать подавления. Из предыдущей главы видно, что это не так. Практика не расходится с теорией.

Например, проводились анализы уровня тестостерона в крови у пользователей, которые совместно с ААС (в распространенных дозировках) принимали Ориметен, как антиароматазу и Кломид, как антиэстроген. В итоге уровни эстрогенов были нормальные, но, тем не менее, уровени тестостерона упали к заначению 1/10 относительно первоначальных значений.

Еще несколько веществ, которые так или иначе могут влиять на продукцию тестостерона.
Дигидротестостерон (ДГТ) - гормон, который получается при конвертации избыточного уровня тестостерона. Его уровень зависит от индивидуальных особенностей организма, но обычно если запретить конвертацию тестостерона в эстроген (например с помощью антиароматазы), то избыточный тестостерон будет конвертироваться в ДГТ в большей степени.

Установлено, что Дигидротестостерон тоже является причиной подавления Тестостерона.

Прогестерон - гормон, вырабатывающийся в женском организме следующим образом: желтое тело, развившееся на месте проовулировавшего фолликула, вырабатывает прогестерон, который обеспечивает функциональные изменения эндометрия, необходимые для развития в нем эмбриона.

Прогестерон - может быть причиной подавления, когда используется мужчиной длительно. Как это ни парадоксально, при коротком использовании он может быть стимулятором продукции тестостерона.

Бета агонисты (например Кленбутерол) является в некотором роде стимулятором продукции тестостерона.
Опиаты - естественные эндорфины, являются подавляющими производство тестостерона веществами, однако при приеме Нубаина (синтетический опиат), который является одновременно агонистом/антогонистом опиатных рецепторов, может блокировать такое подавление.
Замечено, что мелатонин и пролактин так же влияют на производство тестостерона, однако манипуляция с ними не кажется полезной в бодибилдинге.
Как избежать подавления продукции тестостерона при использовании ААС.
Как мы уже установили в предыдущей главе, классические циклы ААС, принимаемые круглосуточно (например инъецируемые эфиры тестостерона) обязательно приведут к подавлению продукции LH и, соответственно к подавлению продукции тестостерона. Есть ли способы этого избежать?
1) Избегать употребления высокоандрогенных стероидов круглосуточно.
Это можно реализовать, например, используя Оральный ААС (у которых период полураспада несколько часов) половина всей дозы только утром (например в 9-00), а половину оставшейся дозы приблизительно в полдень (в 12-00) .Даже 100 мг в день Метандростенолона может использоваться этим способом с небольшим подавлением производства тестостерона. Это происходит из-за того, что высокий эровень экзогенного (полученного из вне) тестостерона держится 3-4 часа, а этого времени не достаточно для того, чтобы запустились механизмы понижения собственного уровня тестостерона (видимо в силу того, что гипофиз и гипоталамус реагирует не только на текущий уровень андрогенов, но и на прошлые уровни тестостерона и этот 4-ех часовой гормональный скачек грубо говоря проигнорируется эндокринной системой). Проблема с этим подходом состоит в том, что эффект на рост мышечной массы не очень хорош в сравнении с тем, когда стероид в крови постоянно.
2) Использовать количество и вид ААС, который позволит не значительно подавлять производство тестостерона.
Примоболан в дозах 200-400 мг в неделю подойдет для этой цели. Однако в этом случае результаты такого цикла не будут сравнимы с более существенным циклом. Сложные эфиры тестостерона (например такие препараты, как Сустанон, Омнадрен, Тестэнат, Тестостерона Ципионат и т.д.) и Надролона Деканоат (Ретаболил, Дека Дураболин) существенно подавляют производство тестостерона даже в дозе 100 мг в неделю, так что использование этих препаратов в низкой дозировке не имеет смысла: и подавиться производство тестостерона и будут достигнуты крайне незначительные результаты.

В принципе, можно было бы использовать антиандрогены, но это полностью остановит всякий рост результатов в массе и силе.

В тех циклах, где дозы ААС достаточно высокие для эффективного роста результатов, замечена интересная вещь. В течение первых двух недель цикла только деятельность гипоталамуса подавлена, и он производит намного меньше LHRH в результате высоких уровней ААС. Деятельность гипофиза в это время не подавлена вообще: фактически, рецепторы LHRH чувствительны, и будут отвечать на LHRH (если он производится) даже более чем обычно. Однако, после двух недель, деятельность гипофиза также подавляется, и даже если LHRH производится, гипофиз произведет очень мало или вообще не производит LH. В этом случае наступает более глубокий тип подавления работы дуги. Видимо, после этой точки подавления, не существует никакой следующей точки, где подавление снова становится глубже. Однако со временем восстановление усложняется.

Практически не имеется различий между использованием ААС в течение 3 недель и 8 недель: восстановление займет одинаковое время. Между 8 и 12 неделями, становится все более вероятно, что восстановление будет труднее и медленнее, хотя даже 12-ти недельный цикл обычно не создает слишком много проблем, и восстановление займет только несколько недель. Циклы более 12-ти недель могут создать существенные проблемы с последующим восстановлением.

Не известно точно, какие изменения происходят в гипоталамусе и гипофизе когда курсы слишком длинные, но на практике выходит, что чем более цикл заходит за 8 недель, тем дольше и труднее последующее восстановление. Есть подозрения, что происходят какие то нарушения в механизмах секреции LHRH гипоталамусом.
Рассмотрим препараты, которые могут быть полезны при восстановлении уровня тестостерона.
Ориметен (Цитадрен).
Это лекарственное средство может использоваться, чтобы уменьшить преобразование легкоароматизирующихся ААС типа эфиров тестостерона, Метандростенолона, Эквипойза (Ганабола) и др. к эстрогену. Если уровни эстрогена не поднимаются во время цикла, то восстановление, после цикла будет быстрее, хотя это строго научно не доказано. Если сложные эфиры тестостерона использовались до окончания цикла, некоторые уровни их останутся в течение недель, и длительное использование Ориметена поможет предотвратить преобразование к эстрогену, и таким образом уменьшит подавление. Лучший образец дозирования, по мнению многих "гуру", должен Быть прием 1/2 таблетки (125 мг) утром и, затем через двенадцать часов еще 1/2 таблетки (125 мг). Использование большего количества Ориметена может привести к неблагоприятному влиянию на производство кортизола корой надпочечника, с последующим рикошетом кортизола после отмены препарата. Некоторые индивидуумы испытывают побочные эффекты от препарата: чувство усталости и лени или сонливость, но это очень редкие случаи для такой дозы.
В московских аптеках Ориметен стоит в среднем 95 $ за 100 таблеток по 250 мг каждая.
Аримидекс:
он выполняет те же самые цели как Ориметен, но без возможных побочных эффектов, упомянутых выше. Аримидекс, однако, стоит еще дороже. В московских аптеках цена его в среднем 230 $ за 28 таблеток по 1 мг каждая.
Типичный метод дозирования Аримидекса - 1 мг в день. Выбор времени дозировки не имеет значение, так как лекарственное средство имеет длинный период полураспада.
Клостилбегит (Кломид):
После того, как цикл закончен, Клостилбегит в дозе 50 мг в день обычно очень эффективен в восстановлении естественного производства тестостерона. Он действует, блокируя рецепторы эстрогена в гипоталамусе и гипофизе. Если уровни андрогенов не высоки (что бывает обычно через пару недель после цикла), этого достаточно, чтобы нормализовать производство по крайней мере нормальных или, зачастую, даже более высоких количеств LH. В течение цикла Клостилбегит не может предотвратить подавление тестостерона, хотя некоторые думают что он позволит быстрее восстановиться впоследствии, хотя это не доказано. Если нет возможности преобрести самое лучшее средство - Аримидекс, Клостилбегит полезен как антиэстроген для страховки от гинекомастии и излишних задержек воды в течение цикла. Тем не менее Клостилбегит уменьшает результаты на цикле из - за того, что он уменьшает синтез печенью IGF1, спровоцированного принимаемыми ААС. Стоимость Клостилбегита в московских аптеках в среднем 5$ за 10 таблеток по 50 мг каждая.
Нолвадекс (Тамоксифен):
Он работает тем же самым способом как Клостилбегит, но не так эфективен в отношении восстановления. Лучше использовать его единственный как антиэстроген для страховки от гинекомастии и излишних задержек воды в течение цикла если действительно есть реальная необходимость. Нолвадекс еще сильнее уменьшает результаты на цикле по той же причине что и Клостилбегит. Стоимость Нолвадекса не высока и ниже, чем у Клостилбегита в несколько раз.
HCG (Гонадотропин Хорионический):
Он ничего не дает в отношении уменьшения угнетения фукций гипоталамуса и гипофиза. Он действует подобно LH, и заставляет тестикулы производить тестостерон. Это полезно для предотвращения тестикулярной атрофии в течение цикла. Для этого, его лучше использоваться каждую третью неделю цикла. Лучший метод дозирования состоит в том, чтобы использовать маленькие дозы часто: 1000-2000 единиц в день разумно и эффективно. Большие дозы HCG могут кончиться даунрегуляцией рецепторов LH в тестикулах, и поэтому противопроизводительны. Надо отметить, что HCG может вызвать развитие гинекомастии, если есть к этому предрасположенность. Поэтому можно параллельно использовать антиэстрогены (Клостилбегит, Нолвадекс), или лучше антиароматазу (Аримедекс, Ориметен).
Цена Гонадотропина Хорионического отечественного производства в московских аптеках составляет 8$ за 5000 ед.
Кленбутерол (Спиропент):
Возможно, что бета агонисты могут помогать в восстановлении. Кленбутерол можно использовать после цикла по 2 - 6 таблеток в день. Лучше начать с 2 тб. и постепенно повышать дозу.
Таблетки по 20 мкг. Стоимость в московких аптеках Спиропента составляет в среднем 5 $ за 50 таблеток.

Эфедрин
В России достать можно только через наркодилеров или синтезировать самому, т.к. в аптеке он продается по строгому рецепту.
Оральные ААС с коротким периодом полураспада (например Метандростенолон):
Они не помогают восстановлению естественного производства тестостерона, но если используется не круглые сутки, а только утром, то будут поддерживать набранную на цикла ААС массу мышц, практически не мешая восстановлению тестостерона (по причине, подробнее объясненной выше).
Цена Метандростенолона на черном рынке 4 - 5 $ за 100 таблеток в Москве.

Трибулус(Tribulus), Трибестан (Tribestan):
этот препарат является практически не эффективным.
Мелатонин (Melatonin):
Полезно для тех, у кого во время восстановления нарушен сон. При плохом сне продукция тестостерона понижается. Если сон не нарушен, то препарат не даст ничего для восстановления.
Общие рекомендации в построении циклов ААС с последующем восстановлением продукции тестостерона.
Лучшими циклами являются или двухнедельные циклы с использованием короткодействующих ААС (например Тестостерона Пропионат и Оральные ААС), которые позволяют очень быстро восстановливаться (меньше чем за одну неделю) или циклы приблизительно 6 -10 недель, которые обычно эффективны и воостановление после них не очень долгое. Циклы в диапазоне 3-5 недель менее эффективны, потому что они одновременно менее эфективны для результата, чем циклы 6-10 недель, и, тем не менее, имеют такой же период восстановления, как последние. Если используются эфиры тестостерона, то минимальная доза, которой стоит придерживаться, является 500 мг в неделю. Для многих это будет 1000 мг в неделю. При низких дозах будет подавлено производство собственного тестостерона, а эффект тем не менее будет минимальный. Естественно эти рекомендации по дозировкам относительные. Они относятся в первую очередь к опытным амбициозным бодибилдерам соревновательного уровня, которые проводили не один курс ААС. Новичкам вообще не стоит связываться с эфирами Тестостерона.

Если цикл продолжается 8 недель или более длинный, имеет смысл использовать HCG в течение цикла если возможно, как описано выше. HCG не должен использоваться в течение восстановления непосредственно, так как он увеличит уровень тестостерона и эстрогенов, которые будут продолжать подавлять деятельность гипоталамуса и гипофиза.

Использование Клостилбегита надо начинать (если он не использовался в течение цикла), как только уровни ААС понижаются достаточно для того чтобы восстановление стало возможным. Это приблизительно две недели после последнего введения длиннодействующих сложных эфиров тестостерона, принимаемых в разумных дозах типа 500 - 1000 мг в неделю.

Использование Клостилбегита должно начаться с 300 мг в первый день (50 мг шесть раз) чтобы быстро получить нужные уровни препарата в крови, а затем поддерживать их в дозе 50 мг в день. Это необходимо из-за периода полураспада лекарственного средства. Терапия должна быть продолжена до тех пор, пока пользователь не удостоверится, что его уровни тестостерона пришли в норму и восстановились размеры тестикул. В подавляющем большинстве случаев достаточно 2-3 недели. Но бывают и исключения, в этом случае если использовать Клостилбегит 6 недель, то надо сделать перерыв на несколько недель и посмотреть, что происходит. Если восстановление не полное, то надо продолжать. Использовать Клостилбегит довольно безопасно даже длительное время (год).

Если использовались сильноароматизирующиеся ААС, антиароматазу полезно использовать еще 3 недели после последнего введения ААС или 4 недели, если дозировка ААС была высока (более грамма в неделю).